肺穿刺活检病理诊断专家共识（2025版）.docxVIP

肺穿刺活检病理诊断专家共识（2025版）

肺穿刺活检作为肺部疾病诊断的关键技术，其病理诊断的准确性与规范性直接关系到后续治疗方案的选择与患者预后。为提升我国肺穿刺活检病理诊断的标准化、同质化水平，推动精准医疗发展，特制定本专家共识，旨在为病理科医师及相关临床医师提供实践指导。

第一章总则与基本原则

肺穿刺活检病理诊断应遵循以下核心原则。首先，诊断活动必须严格遵守国家相关法律法规及医疗行业规范，确保医疗安全与患者权益。病理诊断的终极目标是为临床治疗决策提供确切、可靠的依据，因此，病理报告需具备明确的临床指导意义。其次，强调多学科协作的重要性。肺穿刺活检的成功实施与精准诊断，离不开影像科、呼吸科、胸外科、肿瘤科及病理科的通力合作。从穿刺定位、样本获取到诊断解读与临床转化，各环节需紧密衔接。最后，本共识的制定基于当前可获得的最佳循证医学证据与临床实践经验，并鼓励在规范框架下进行持续的技术探索与学术研究。

第二章标本的获取、处理与质量控制

标本的质量是精准诊断的基石，本环节需由临床与病理团队共同负责。

标本获取的临床要求

操作医师应具备相应资质与丰富经验。在CT或超声引导下，选择最佳穿刺路径，以最大程度获取有代表性的病变组织，同时规避重要血管、支气管等结构。对于疑似肿瘤的病变，应优先选择实性成分进行穿刺；对于混合性磨玻璃结节，需精准定位实性区域。建议使用同轴穿刺技术，便于多次取样。获取