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急诊蜂蜇伤护理查房

一、前言

近年来，随着户外休闲活动的增多和自然环境的改善，蜂蜇伤的发病率呈逐年上升趋势，尤其在春夏季节，户外劳作、郊游时偶遇蜂群被蜇的案例屡见不鲜。蜂蜇伤后，轻者仅出现局部红肿、疼痛，重者可因蜂毒中的抗原成分诱发严重的过敏性休克，甚至累及心、肝、肾等重要脏器，危及生命。急诊作为应对突发疾病的前沿阵地，对蜂蜇伤患者的早期识别、规范处置和全程护理直接关系到患者的预后质量。本次护理查房由急诊专科护理小组牵头，组织责任护士、护士长及急诊护理骨干共同参与，旨在通过一例典型的蜂蜇伤重症患者的护理实践，梳理临床护理中的难点要点，分享近年关于蜂蜇伤护理的新进展，为广大护理人员提供可直接借鉴的实操经验，同时关注患者的身心感受，体现护理的人文关怀。

二、病例介绍

本次查房的病例来自于急诊留观的一名中年男性患者，平素从事户外绿化维护工作，某天在林间修剪树木时，不慎惊扰了树洞内的一窝蜂，被蜂群连续蜇伤十余处，主要分布在头面部、双上肢及胸背部。患者被蜇后立即脱下工作服驱赶蜂群，但仍有3只蜂贴附在手臂上持续蜇刺，直到同伴赶来将其带离现场。患者被送至我院急诊时，距离蜇伤已过去约1小时，主诉头痛、恶心，头面部的蜇伤处已出现明显的肿胀，双眼睑因肿胀无法完全睁开，同时感到心慌、胸闷，四肢湿冷，说话声音微弱。入院后立即为其进行生命体征监测：血压略低，心率偏快，体温轻微升高；实验室检查显示外周血嗜酸性