慢性硬膜下血肿临床路径(县级医院版).docx

慢性硬膜下血肿临床路径(县级医院版).docx

慢性硬膜下血肿临床路径(县级医院版)

本路径适用对象为第一诊断为慢性硬膜下血肿(ICD-10:I62.001),且符合钻孔引流手术指征、在具备神经外科诊疗资质的县级医疗机构接受治疗的年龄≥18岁患者。

诊断依据

1.临床表现

(1)病史:多有明确或隐匿的头部外伤史,受伤时间距发病≥3周,部分老年患者可因轻微外伤遗忘病史,仅表现为非特异性头痛、头晕。

(2)颅内压增高症状:头痛呈进行性加重,可伴恶心、呕吐、视物模糊、复视,严重者可出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷。

(3)局灶神经功能障碍:可出现偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等,症状多缓慢进展,易被误诊为急性脑血管病。

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