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医院感染管理责任书

为进一步加强医院感染管理工作，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，保护患者、医务人员及其他人员的健康权益，依据国家相关法律法规及行业标准，结合本院实际，特制定本责任书。本责任书明确了医院各层级、各部门在医院感染管理工作中的责任与义务，旨在构建全员参与、责任到人的医院感染管理责任体系。

一、院长是医院感染管理工作的第一责任人

院长对医院感染管理工作负总责，其主要责任包括：

贯彻落实国家关于医院感染管理的法律法规、规章制度及技术标准，将医院感染管理工作纳入医院整体发展规划和年度工作计划，并作为医院质量管理的重要内容。定期召开医院感染管理工作会议，听取工作汇报，研究解决医院感染管理工作中存在的重大问题。保障医院感染管理工作所需的人员配备、经费投入、物资供应和必要的设施设备，为医院感染管理工作的有效开展提供坚实保障。

二、分管副院长对医院感染管理工作负直接领导责任

分管副院长协助院长负责医院感染管理的日常领导工作，其主要责任包括：

组织制定和完善医院感染管理相关的规章制度、工作流程和应急预案，并督促落实。协调各部门、各科室之间的医院感染管理工作，确保各项防控措施得到有效执行。定期组织对医院感染管理工作的监督检查和考核评估，对发现的问题及时督促整改。支持医院感染管理部门和人员履行职责，指导开展医院感染管理的培训、科研和技术推广工作。

三、医院感染管理部门（