医院慢性病管理制度.docx

医院慢性病管理制度

医院慢性病管理制度的建立旨在通过系统化、规范化的流程，实现对高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病等主要慢性非传染性疾病的全程监测与干预。本制度依据国家相关医疗卫生法律法规及临床诊疗指南，结合医院实际运营情况制定，确立了以患者为中心，涵盖预防、筛查、诊断、治疗、康复、健康促进及长期随访的全生命周期管理模型，通过多学科协作（MDT）与信息化手段，提升医疗服务质量，降低并发症发生率，提高患者生活质量。

第一章组织架构与职能界定

医院成立慢性病管理委员会，作为慢性病管理的最高决策机构，由院长担任主任委员，业务副院长担任副主任委员，成员包括医务部、护理部、门诊部、信息科