水、电解质与酸碱平衡.pptVIP

浓度：≤3/1000总量：3-12g方式：严禁静推，必要时超常规快速补充原则：肾衰患者见尿补钾（尿量≥500ml/日)静脉推钙：对抗心律失常（10%葡钙20ml)转移入胞：补碱+补高渗糖（含胰岛素)CRRT：血液净化（肾衰患者)体液缓冲****

张家平第三军医大学第一附属医院烧伤研究所《穹顶之下》3天播放量超2亿次水土壤空气外环境内环境体积成份酸碱内环境：围绕细胞周围的体液（细胞外液)体液（体重60%）组织间液(15%)血浆(5%)水代谢紊乱电解质紊乱等不同类型的酸碱紊乱烧伤早期体液渗出急性腹膜炎、肠梗阻等大量呕吐早期:尿少、无口渴发展:心率快、恶心呕吐晚期:休克、意识障碍补液量(L)=Hct上升值/Hct正常值ⅹ体重ⅹ0.25注：外加生理需要量（水和盐)见尿补鉀血液和尿浓缩肾脏疾病:皮质功能不全烧伤:大量丢失+补低渗液早期：尿量增多；往后：尿量减少危害：脑水肿(意识障碍、抽搐发热)