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手术患者术前访视沟通指南（2026版）

第一章：总则与核心理念

本指南旨在为手术室、麻醉科及相关临床科室的医护人员提供一套系统、规范、人性化的术前访视沟通操作标准。其根本目的是通过专业、清晰、共情的沟通，全面评估患者状况，有效传递手术与麻醉信息，充分获取知情同意，并显著缓解患者的术前焦虑与恐惧，从而为手术的顺利实施与术后康复奠定坚实的信任与合作基础。

核心理念：

1.以患者为中心：沟通的出发点和落脚点始终是患者的福祉与感受。尊重患者的文化背景、信仰、认知水平与情绪状态，采用个体化的沟通策略。

2.知情同意是过程而非形式：将签署知情同意书视为一个持续的教育、沟通与决策支持过程，确保患者在充分理解的基础上做出自主决定。

3.团队协作沟通：强调麻醉医师、手术医师、病房护士及访视护士之间的信息无缝衔接与统一口径，避免向患者传递矛盾或令人困惑的信息。

4.安全与质量基石：详尽的术前沟通是识别潜在风险、优化术前准备、预防可避免并发症的关键环节，直接关乎患者安全与医疗质量。

第二章：访视前准备

充分的准备是有效沟通的前提。访视者（建议由实施麻醉的麻醉医师或经过专项培训的麻醉护士主导，手术医师团队协同）应在接触患者前完成以下工作：

信息整合：

访视者需全面、仔细复习患者的电子病历及所有相关检查资料，形成初步的麻醉与手术风险评估。重点信息应包括：

诊断与手术计划：明确拟行手术的名称、部位、