放射科医院感染管理制度流程.docxVIP

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  • 2026-09-02 发布于四川
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放射科医院感染管理制度流程

放射科医院感染管理工作实行科主任负责制,全面落实“谁在岗、谁负责”的院感管理原则。科室成立医院感染管理小组,由科主任任组长,护士长任副组长,设立一名经专职培训合格的院感监控医师和一名监控护士,共同构成科室感染控制核心团队。科主任对科室的医院感染管理工作负总责,负责制定科室内部的感染防控流程,监督各项制度的落实,并定期组织科室人员进行医院感染知识培训与考核。监控医师主要负责对科室感染病例及多重耐药菌的监测、抗菌药物合理应用的监督以及环境卫生学监测结果的统计分析。监控护士重点负责督促检查消毒隔离措施、职业防护、手卫生依从性及医疗废物的分类处置工作。科室全体医务人员均为医院感染管理的直接责任人,必须严格执行各项医院感染管理规章制度和操作规程,确保医疗安全。

放射科布局与流程管理应符合洁污分开、流程合理的原则。科室内部严格划分为清洁区、潜在污染区和污染区,区域之间有实际物理隔断或清晰的标识界限。清洁区包括医务人员值班室、办公室、读片室、生活区等;潜在污染区包括机房、登记室、走廊等;污染区包括卫生间、污物处理间、检查床旁及疑似或确诊传染病患者专用检查区。对于介入手术室(DSA),其布局更需严格符合无菌技术要求,严格划分限制区、半限制区和非限制区,并设置工作人员通道、患者通道和污物通道,确保人流、物流不交叉逆行。普通放射检查区应设立独立的发热患者专用检查室,配备专用

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