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- 2026-09-02 发布于安徽
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甲状腺显像原理与方法汇报人:审读
课程导览01原理与显像剂理解核素显像的物理与生理基础02方法与流程掌握检查操作规范与图像解读03临床应用认识显像在甲状腺疾病诊疗中的价值
原理与显像剂01
甲状腺组织为何能显像甲状腺显像的本质,是把功能状态看得见功能学定位·彩超看结构,核素看功能,两者互为补充、不可替代显像三环节3项摄取机制甲状腺选择性摄取碘及同族锝元素,放射性核素进入后释放γ射线探测成像SPECT或γ相机在体外探测射线信号,经计算机处理形成功能影像显像剂特性碘-131与锝-99m高锝酸盐同为负一价离子,均可被甲状腺摄取彩超看结构形态检查核素看功能功能显像
功能显像不可替代结构正常,不等于功能正常三种检查方法的功能显像评估反映全身激素状态甲功化验—无法定位病变结节形态清晰甲状腺超声—不能判断功能功能判断独特核素显像—分辨率低于超声检查方法评估维度优势与局限甲状腺超声形态、结构结节形态清晰,不能判断功能核素显像摄取功能、代谢功能判断独特,结构分辨率低于超声甲甲功化验评估维度血液激素水平优势反映全身激素状态局限无法定位病变
显像剂种类与选择常规显像首选锝-99m,异位甲状腺与转移灶宜选碘-131锝-99m仅反映摄取功能,不反映碘有机化状态;碘-131既可诊断,又可治疗显像剂能量主要特点应用场景锝-99m140keV半衰期短、无β射线、成像清晰常规显像首选碘-1
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