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- 2026-09-02 发布于四川
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血管畸形诊疗专家共识(2025版)
血管畸形是一类由胚胎期血管发育异常导致的疾病,其临床表现多样,病理生理机制复杂,涉及多学科协作。随着影像学技术、介入治疗及分子生物学研究的飞速发展,血管畸形的诊疗理念与策略也在不断更新。本共识旨在系统梳理当前血管畸形领域的最新循证医学证据与临床实践经验,为临床医师提供一套科学、规范、可操作的诊疗指导框架。
一、血管畸形的定义与分类体系
血管畸形是先天性血管发育异常,其特点是血管内皮细胞更新周期正常,但血管结构存在先天缺陷,病变随患者生长发育而成比例增长,不会自行消退。这一特性与婴幼儿血管瘤(一种以血管内皮细胞异常增殖为特征的良性肿瘤)有本质区别。
目前国际上广泛采用国际脉管性疾病研究学会(ISSVA)于2018年修订的最新分类系统。该系统基于病变的血管构成、血流动力学特征及分子遗传学背景,将血管畸形进行系统分层:
1.单纯性血管畸形:由单一类型血管异常构成。
毛细血管畸形:如葡萄酒色斑。
淋巴管畸形:包括微囊型、巨囊型及混合型。
静脉畸形:最为常见,可进一步分为散发性、家族性(如球形细胞静脉畸形)等。
动静脉畸形:存在动静脉直接沟通,无正常毛细血管床,血流动力学呈高流量特征。
动静脉瘘:动静脉间的单一或多个直接通道。
2.混合性血管畸形:由两种或以上血管成分构成。
如毛细血管-静脉畸形、毛细血管-淋巴管-静脉畸形、淋巴管-静脉畸形等。
3.与主
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