承包商施工方案和应急预案审查记录表.docx

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承包商施工方案和应急预案审查记录表

序号

项目内容

填写内容

备注

1

项目名称

2

项目统一编号

3

建设单位

4

监理单位

5

总承包单位

6

报审承包商单位(分包/独立承包)

7

承包商资质等级

需附资质证书复印件

8

承包商安全生产许可证编号

有效期:年月日至年月日

9

承包施工范围

10

报审施工方案名称及编号

11

报审应急预案名称及编号

含综合预案/专项预案/现场处置方案

12

方案编制人

职称:证书编号:

13

方案审核人

职称:证书编号:

14

方案审批人(承包商企业技术负责人)

证书编号:

15

本次报审是否涉及危大工程

□是□否危大工程规模:

超过一定

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