肝癌的肝动脉化疗栓塞介入治疗详解PPT课件.pptxVIP

肝癌的肝动脉化疗栓塞（TACE）介入治疗详解汇报人：毯财练赂

肝癌流行病学与治疗格局经动脉化疗栓塞（TACE）是不可切除肝癌的首选局部治疗方法，贯穿中晚期肝癌治疗全过程42.4%中国肝癌占全球35.4万2024年新发例数75%～85%肝细胞癌（HCC）占比20%中晚期5年生存率中晚期确诊现状超半数患者确诊时已为中晚期，丧失根治性手术机会病因关联肝细胞癌（HCC）与乙肝、丙肝、肝硬化密切相关TACE核心定位局部介入治疗是延长中晚期患者生存的核心手段TACE不可替代，贯穿治疗全程，提升生存率与生活质量成为核心目标

TACE核心原理：双重打击机制肝脏具有独特的双重血供机制，这是TACE治疗的理论基石血供差异：肿瘤专线配送正常肝组织75%血供来自门静脉，仅25%～30%来自肝动脉肝癌组织90%以上血供依赖肝动脉，形成专线配送格局栓塞选择性栓塞肝动脉分支可选择性切断肿瘤营养，正常肝组织由门静脉代偿供血双重打击：投毒+断粮化疗打击局部灌注高浓度化疗药物，肿瘤局部药物浓度达全身给药的200倍以上栓塞打击注入碘化油或微球等栓塞剂，阻断供血动脉，诱导缺血缺氧坏死一手投毒，一手断粮——肿瘤饿着肚子挨打，正常肝组织照常工作

TACE技术发展历程1978年日本山田教授首次提出TACE概念1986年Yamada团队发表临床效果研究，推动技术进入临床应用2002年两项里程碑RCT研究证实生存获益确立中期肝