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血透室医院感染风险评估表(推荐)

血透室医院感染风险评估表以《血液净化标准操作规程（2021版）》《医院感染管理办法》《医疗机构血液透析室管理规范》《消毒管理办法》《血液透析及相关治疗用水》（YY0572-2015）等法规标准为编制依据，围绕血透室感染防控全流程节点设置6大评估维度共58项具体条目，采用量化评分结合风险层级判定的方式明确感染风险点及管控优先级，适用于各级各类医疗机构血液透析室的日常感控风险自查、专项督查、周期性评估及等级评审现场核查。

评估基本信息

评估类别

□日常自查□专项督查□周期性评估□其他：______

评估日期

______年____月____日

血透室负责人

______

评估人员

______

透析单元总数

______个

实际开放单元数

______个

规律透析患者数

______人

当日在透患者数

______人

医师数

______人

护士数

______人

工勤人员数

______人

专职感控人员数

______人

备注

核心评估条目及评分规则

评分采用反向计分模式，符合管控要求得0分，部分符合得对应分值的50%，完全不符合得全分，得分越高代表感染风险越高；评估条目按风险影响程度分为高、中、低三个层级，高风险条目为直接可能导致聚集性感染暴发的核心管控点，单项分值5分；中风险条目为可能引发散发病例或局部感染隐患的重要管控点，单项分值3分；低