泌尿系尿石症.pptVIP

KUB+IVU右肾盂结石—CT其他检查放射性核素肾显像（ECT、肾动态显像+肾小球滤过率)：评价治疗前肾受损的肾功能和治疗后肾功能恢复状况；确定双尿路梗阻病人功能较好的肾。内镜检查：肾镜、输尿管镜、膀胱镜。通常在泌尿平片未显示结石影，排泄性尿路造影有充盈缺损而不能确诊时，借助于内镜可以明确诊断和进行治疗。治疗个体化治疗,有时需要综合各种治疗方法。肾绞痛的治疗1、药物治疗非甾体类镇痛抗炎药：双氯芬酸钠、吲哚美辛；阿片类镇痛药：吗啡、杜冷丁、曲马多；解痉药：654-2.黄体酮、坦索罗辛等。外科治疗体外冲击波碎石术输尿管内放置支架管,再配合ESWL经输尿管镜碎石取石术经皮肾造瘘引流术排石治疗适应症：结石小于0.6cm；结石表面光滑；结石以下尿路无梗阻；结石未引起尿路完全梗阻，停留于局部少于2周；特殊成分的结石（尿酸结石、胱氨酸结石)；PCNL、URL、ESWL术后的辅助治疗排石方法：每日饮水2000~3000ml;双氯芬酸钠栓剂肛塞;坦索罗辛或坦洛新;中医中药：净石灵、排石冲剂等;溶石疗法：尿酸结石及胱氨酸结石可用枸橼酸氢钾钠或碳酸氢钠片碱化尿液;适度运动：体位排石。体外冲击波碎石

ExtracorporealShockWaveLithotripsy,ESWL通过X线或B超对结石进行定位,利用高能冲