外科初级医师考试血栓预防测评试卷
一、单选题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)
1.外科手术后患者发生深静脉血栓(DVT)的主要风险因素不包括以下哪项?
A.长时间制动导致的下肢静脉血流缓慢
B.手术部位位于下肢,增加静脉压力
C.术前已存在糖尿病,影响血管内皮功能
D.患者术前使用低分子肝素进行预防性抗凝治疗
E.手术创伤激活凝血系统,促进血栓形成
解析:低分子肝素属于抗凝药物,其作用是降低血栓形成风险,而非增加风险。其他选项均为DVT发生的常见危险因素,包括血流动力学改变、血管壁损伤和血液高凝状态。正确答案为D。
2.对于接受下肢骨科手术的老年患者,预防DVT的最佳方案通常选择哪种药物?
A.华法林(Warfarin)
B.依诺肝素(Enoxaparin)
C.阿司匹林(Aspirin)
D.磺达肝素(Fondaparinux)
E.溶栓药物(如阿替普酶)
解析:依诺肝素属于低分子肝素,具有半衰期长、生物利用度高、出血风险低的特点,是外科术后DVT预防的首选药物之一。华法林需监测INR,磺达肝素适用于肾功能障碍患者,阿司匹林抗血小板作用较弱,溶栓药物仅用于急性血栓治疗。正确答案为B。
3.外科手术后患者发生肺栓塞(PE)的典型临床表现不包括以
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