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风湿免疫病延续护理指南（2026版）

第一章引言

风湿免疫病是一组慢性、进行性、致残率高的疾病，涵盖类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、痛风等百余种疾病。其病程迁延反复，不仅累及关节、肌肉、骨骼，更可侵犯全身多个重要脏器与系统，对患者的身心健康、社会功能及生活质量造成深远影响。随着医学模式从“以疾病为中心”向“以患者为中心”的转变，以及人口老龄化进程的加速，风湿免疫病患者群体的长期管理与照护需求日益凸显。传统的医疗模式侧重于急性期的诊断与住院治疗，而患者绝大部分时间处于社区和家庭环境中，疾病管理存在断层。因此，构建系统化、规范化、个性化且贯穿院前、院中、院后的延续护理体系