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膝关节单髁置换术的适应证与术后负重时间

一、背景

我在临床一线接触膝盖疾患的患者已有多年，常常碰到这样的场景：刚进门的中老年人扶着膝盖，走路一瘸一拐，坐下来就叹气说“这腿疼得连菜都没法买，上下楼要歇三回”。据我经手的病例统计，每十个因膝关节问题就诊的患者里，有超过六成是膝关节骨性关节炎，且多数集中在单间室磨损——也就是膝盖的内侧或外侧某一个区域的软骨磨坏了，而其他区域还相对完好。过去这类患者要么只能忍着疼做保守治疗，要么就得动全膝关节置换的大手术，创伤大、恢复慢，很多人迟迟下不了决心。直到膝关节单髁置换术逐渐普及，才给这些患者带来了另一种可能：只换掉磨损最严重的那一小块关节，不用动整个膝盖，创