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骨科护理常规

骨科护理是外科护理领域中一项专业性强、涉及面广的工作。其核心目标在于减轻患者痛苦、促进骨骼与软组织修复、预防并发症，并最大限度地恢复患者的肢体功能和生活自理能力。骨科患者因创伤、手术或慢性疾病等原因，常需经历较长的治疗与康复过程，因此，科学、系统、细致的护理干预至关重要。

一、护理评估与病情观察

全面而动态的护理评估是制定个性化护理计划的基础。

1.入院评估：详细询问受伤史、既往史、过敏史，评估患者的意识状态、生命体征、疼痛程度、肢体感觉、运动及血运情况。对于开放性损伤，需关注伤口污染程度、出血情况。同时，评估患者的心理状态、家庭支持系统及对疾病的认知程度。

2.生命体征监测：定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，尤其对于术后、创伤早期及老年患者，需密切监测，警惕休克、感染等并发症的发生。

3.患肢评估：这是骨科护理的重点。包括：

*疼痛：评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发及缓解因素，使用合适的疼痛评估工具，并记录镇痛效果。

*肿胀：观察患肢肿胀程度、皮肤张力、颜色，与健侧对比。

*感觉与运动：检查患肢末端（如指、趾）的感觉（痛觉、触觉、温度觉）及运动功能，判断神经损伤或恢复情况。

*血液循环：观察患肢末端皮肤颜色、温度、毛细血管充盈时间、动脉搏动情况，警惕血管损伤或骨筋膜室综合征等严重并发症。