简洁的母婴室同室医院感染管理制度.docx

简洁的母婴室同室医院感染管理制度

第一章总则

第一条为切实加强母婴同室医院感染管理工作，有效预防和控制医院感染的发生与传播，保障产妇及新生儿生命安全和身体健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构管理条例》《医院感染管理办法》《新生儿病室建设与管理指南（试行）》《医疗机构消毒技术规范》及《医院隔离技术规范》等有关法律法规和标准规范，结合本院母婴同室病房实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于本院产科母婴同室病房、产房、新生儿沐浴间等相关区域，涵盖从事母婴同室医疗护理工作的全体医务人员、工勤人员、探视陪护人员以及进入该区域的相关职能科室工作人员。

第三条母婴同室医院感染管理遵循“预防为主、系统管理、全员参与、持续改进”的工作方针，坚持科学化、规范化、标准化管理原则，将医院感染管理工作贯穿于母婴同室医疗护理活动的全过程、全环节、全要素。

第四条母婴同室病房应当将医院感染管理纳入科室日常管理重点工作，实行科主任负责制下的感染管理小组分工负责制，建立岗位职责明确、工作流程清晰、考核标准具体的管理运行机制。

第五条本制度所称母婴同室是指产后产妇与新生儿同室休养的医疗护理单元，其医院感染管理的重点环节包括但不限于：呼吸道感染防控、接触传播感染防控、新生儿皮肤黏膜屏障保护、母乳喂养过程中的污染控制、医疗废物规范处置、环境物体表面清洁消毒以及多重耐药菌防控等。

第二章组织管