医院感染病房工作管理制度.docx

医院感染病房工作管理制度

一、组织架构与责任体系

医院感染病房（以下简称“感染科病房”）作为医院感染防控的核心阵地，其管理工作的有效性直接关系到医疗质量与患者安全。感染科病房必须建立健全由科主任、护士长、感染监控医师、监控护士及全体医护人员组成的分级管理架构。

科主任作为感染科病房感染控制的第一责任人，需全面负责科室感染预防与控制（IPC）工作的策划、组织实施与监督考核。其职责包括定期主持科室感染管理会议，审议感染监测数据，制定改进措施，并确保感染防控资源的合理配置。护士长负责病区环境管理、消毒隔离制度的落实、医护人员职业防护以及医疗废物的规范化处置。感染监控医师需每日查阅病例，监测感染发生情