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妇产科医院感染管理制度目录

第一章总则

第一条为加强妇产科医院感染的预防与控制，降低医院感染发生率，保障孕产妇、新生儿及医务人员的健康安全，依据国家有关医院感染管理的法律、法规、标准和规范，结合妇产科专业特点及本院实际情况，制定本管理制度。

第二条本制度适用于妇产科门诊、产房、母婴同室病房、妇产科普通病房、新生儿观察室、手术室及相关辅助区域的所有工作人员，包括医疗、护理、医技、保洁、后勤及进修实习人员。

第三条妇产科医院感染管理遵循预防为主、分级控制、全员参与、持续改进的原则。各岗位人员须严格执行本制度，感染管理小组定期开展监督、检查与评估，并根据评估结果不断优化防控措施。

第四条将医院感染管理纳入妇产科医疗质量管理体系，与医疗安全管理同步部署、同步检查、同步考核。科室负责人为本学科医院感染管理第一责任人，全体医务人员应自觉履行感染防控义务。

第五条妇产科应根据医院感染管理相关规范，制定适合本专业的感染防控流程和应急预案，确保突发感染事件时能够快速响应、规范处置。

第二章组织管理与职责

第六条科室成立由科主任任组长、护士长任副组长的医院感染管理小组，成员应包括医师、护士骨干及感控兼职人员。小组负责制定科内感染管理制度、操作流程及考核标准，并定期召开工作会议，通报感染监测数据及存在问题。

第七条感染管理小组的主要职责包括：监督各项感染防控制度的落实；组织开展科内感染