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广州市脑卒中患者病耻感量表常模的构建与应用研究

一、引言

1.1研究背景

脑卒中，作为一种急性脑血管疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，严重威胁着人类的健康和生活质量。《中国脑卒中防治报告2019》的数据显示，我国脑卒中的发病率持续上升，每年新发病例数众多，给患者及其家庭带来了沉重的负担。患者不仅要承受身体上的痛苦，还面临着心理和社会方面的诸多挑战，其中病耻感是一个不容忽视的问题。

病耻感是指个体因患有某种疾病而产生的羞耻、自卑、被歧视等负面情感体验，以及对疾病相关信息的隐瞒和回避行为。对于脑卒中患者而言，病耻感的产生与多种因素有关。一方面，脑卒中导致的肢体功能障碍、语言障碍、认知障碍等后遗症，使患者在日常生活中需要依赖他人的照顾，这可能让他们觉得自己成为了家庭和社会的负担，从而产生羞耻感。另一方面，社会对脑卒中患者的认知不足，存在一定的偏见和歧视，也会加重患者的病耻感。

病耻感对脑卒中患者的影响是多方面的。在心理方面，病耻感会导致患者出现抑郁、焦虑、自卑等负面情绪，严重影响患者的心理健康和生活质量。研究表明，病耻感与脑卒中患者的抑郁情绪呈显著正相关，病耻感程度越高，患者发生抑郁的风险就越大。在康复方面，病耻感会降低患者的康复积极性和依从性，影响康复效果。患者可能因为害怕被他人看到自己的康复训练过程而拒绝参与康复治疗，或者在康复训练中缺乏主动性和坚持性，从而延缓康复进