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基层新生儿疾病诊疗规范专家共识（2025版）

前言

随着我国妇幼健康服务体系的不断完善，新生儿医疗救治能力显著提升，基层医疗机构在新生儿保健与疾病早期识别中的作用日益凸显。为规范基层医疗卫生机构新生儿常见疾病的诊疗行为，提高基层医务人员对新生儿疾病的早期识别、规范处置和适时转诊能力，降低新生儿死亡率和致残率，特制定本共识。本共识旨在为基层儿科、全科医生、儿童保健医生及助产机构医务人员提供一套科学、实用、可操作的临床实践参考。

第一章总则

本共识适用于乡镇卫生院、社区卫生服务中心、有产科的妇幼保健机构及同级别医疗机构的新生儿诊疗工作。核心目标是建立以“早期发现、规范评估、初步干预、安全转诊”为原则的基层新生儿疾病诊疗路径。

基层医务人员应具备的基本能力包括：熟练掌握新生儿生理特点、完成规范的新生儿体格检查、识别常见危重征象、掌握新生儿窒息复苏等基本急救技能、正确进行常见疾病的初步诊疗与健康指导，并明确转诊指征与流程。

诊疗过程中须遵循以下原则：生命优先原则，任何情况下以稳定新生儿生命体征为首要任务；循证医学原则，诊疗决策应基于当前最佳证据与临床实际情况相结合；全程管理原则，从出生到生后28天，乃至出院后随访，实施连续性的健康管理与监测；多学科协作原则，与产科、上级医院新生儿科等保持密切沟通与协作。

第二章新生儿分类与评估

第一节新生儿分类

根据胎龄分类：足月儿（胎龄≥37周且＜