猝死的原因和治疗原则分析PPT课件.pptVIP

.*临床分期心前区疼痛和晕厥气短、胸闷、疲乏持续而严重的心绞痛、呼吸困难、突然发生的心动过速、头晕及黑蒙等指征和心电图前驱期发病期心脏骤停期生物学死亡期数分钟后发生.*心脏骤停期心脏骤停的指征：突然的意识散失或伴有短暂抽搐;动脉博动消失，常以触摸颈动脉最为方便、可靠;呼吸断续、呈叹息样，随即停止;心音消失;瞳孔散大，多在心脏停博后30～60秒出现心脏骤停的心电图表现：心室纤颤;约占90％。电机械分离;心室停顿，.*.*危险因素心脏猝死室早高血压DM高血脂肥胖？识别室早的质和量可能有助于发现心电不稳定的危险因素!.*室早冠心病患者健康人群室早.*室早的区别简单的室早为孤立的博动，复合的室早指多源、反覆激动、短阵两个或3个以上的搏动，及R在T上（RonT)等。1971年Lown和Wolf提出室早的分级法（见右表)，室早级别越高，其危险因素越大。0级无Ⅰ级≤30次/hⅡ级＞30次/hⅢ级多形性Ⅳ-A级成对Ⅳ-B级3个或更多，形成短阵室速Ⅴ级早期发生的（R/T）.*室早的危险度1、室早的频率?：有明确器质性心脏病者室早频率与预后有关。2.室早的复合程度?：孤立室