腹膜腔穿刺术-诊断学PPT课件.pptx

第二十六章临床常用诊疗技术第二节腹膜腔穿刺术延时符

延时符诊断性穿刺，以确定积液的性质大量腹水致呼吸困难或腹部胀痛时，穿刺放液减轻症状腹腔内注射药物一、适应症

延时符腹腔内广泛腹膜粘连者有肝性脑病先兆、包虫病及巨大卵巢囊肿者大量腹水伴有严重电解质紊乱者精神异常或不能配合者妊娠中后期有明显出血倾向者二、禁忌症

延时符仪表端庄，着装整洁，剪指甲，戴帽子、口罩、六步法洗手、用物准备、患者签署知情同意书选择合适体位，患者取体位患者取仰卧位或侧卧位选择适宜穿刺点①脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方l0cm偏左或右15cm②脐与左髂前上棘连线的中外1/3交界处③侧卧位，取脐平面与腋前线或腋中线交点处