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医院医学美容科医院感染管理制度

一、组织架构与职责分工

1.成立科室医院感染管理小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，指定一名责任心强的高年资医师和一名护士为感控专职或兼职管理人员。管理小组需全面负责本科室医院感染控制计划的制定、实施、监督与评价工作。

2.科主任作为科室感染控制第一责任人，需将感染管理工作纳入科室日常管理重点，定期主持科室感染管理会议，听取感控小组汇报，解决存在的问题，并组织落实医院感染管理委员会下达的各项指令。

3.护士长主要负责病区及治疗区域的感染控制管理，监督消毒隔离技术规范的执行，检查无菌物品及消毒药械的使用与管理情况，确保护理操作符合无菌原则。

4.科室感控专职或兼职人员需履行监测职责，负责对本科室医院感染病例、环境卫生学、消毒灭菌效果进行监测与登记，收集资料并定期上报，协助开展感染暴发的调查与控制。

5.全体医务人员均为医院感染管理的直接参与者，必须严格执行各项感染控制规章制度，掌握并落实标准预防措施，参与医院感染知识培训，报告感染病例及感染隐患。

二、人员培训与职业防护管理

1.建立完善的科室感染培训制度，制定年度培训计划。新入职人员、实习生、进修生上岗前必须接受医院感染控制基础知识、消毒隔离技术、职业暴露防护及医疗废物管理等相关知识的培训，考核合格后方可上岗。

2.在岗医务人员每季度至少参加一次医院感染专题培训，内容涵盖多重耐药菌防控、无菌操作