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乡镇卫生院感染管理制度模板规范版

一、总则

第一条为加强乡镇卫生院医院感染管理工作，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《消毒管理办法》及《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》等法律法规和规范标准，结合乡镇卫生院工作实际，制定本制度。

第二条本制度适用于乡镇卫生院各临床科室、医技科室、职能科室及村卫生室业务指导过程中的感染管理相关工作。全体工作人员应自觉遵守并严格执行本制度。

第三条医院感染管理的核心目标是：降低医院感染发生率，减少感染性疾病传播风险，保障患者与医务人员安全。乡镇卫生院应坚持“预防为主、科学管理、人人参与、持续改进”的工作方针，将医院感染管理纳入医疗质量与安全管理体系。

第四条院长是本院医院感染管理工作的第一责任人，对医院感染管理工作负总责。分管副院长协助院长具体负责医院感染管理的组织协调与监督落实工作。各科室负责人为本科室医院感染管理工作的直接责任人。

二、组织管理与职责

第五条乡镇卫生院应成立医院感染管理小组，由院长或分管副院长任组长，成员包括医务科、护理部、重点临床科室负责人及专职或兼职医院感染管理人员。医院感染管理小组负责全院医院感染管理的规划、制度制定、监督检查、业务培训与考核评价工作。

第六条医院感染管理小组职责：

（一）根据国家有关法律法规和政策要求，制定和完善本院医