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围手术期血糖管理诊疗方案（2026年版）

一、适用范围

本方案适用于所有接受择期/急诊手术的成年患者（年龄≥18岁），涵盖合并糖尿病、应激性高血糖、围手术期新发高血糖患者的血糖管理，特殊人群（妊娠、儿童、终末期肾病）可在本方案基础上调整。本方案证据来源基于2023-2025年ADA糖尿病指南、中华医学会内分泌学分会《中国围手术期血糖管理专家共识（2025版）》、多中心大样本RCT研究数据，所有推荐等级均符合GRADE分级标准。

二、风险分层评估

围手术期高血糖风险与不良预后直接相关，术前需完成分层评估：

1.低风险：无糖尿病病史，空腹血糖（FPG）6.1mmol/L，餐后2小时血糖（2hPG