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轻度认知障碍早期干预指南

轻度认知障碍（MildCognitiveImpairment,MCI）是介于正常衰老与痴呆之间的临床过渡阶段，核心特征为患者出现与年龄不相符的轻度认知功能损伤，累及记忆、注意力、执行功能、语言或视空间能力中的一项或多项，但日常生活能力基本保留，未达到痴呆的诊断标准。根据2021年《中国阿尔茨海默病报告》发布的流行病学数据，我国60岁及以上人群中MCI患病率达15.5%，总患病人数约3870万；MCI患者每年进展为阿尔茨海默病的概率为10%~15%，是健康老年人的10倍以上，约80%的MCI患者会在5年内进展为痴呆。作为目前唯一可通过干预延缓甚至逆转认知下降的黄金窗口，MCI的早期识别与规范干预是我国痴呆防治体系的核心环节。

一、轻度认知障碍的早期识别要点

早期干预的前提是早期识别，需明确区分生理性衰老的记忆力下降与病理性MCI，精准识别高危人群并开展规范筛查。

（一）核心临床表现

MCI的核心判断标准为：认知下降持续超过3个月，且不影响基本日常生活能力。具体症状可分为五类：

1.记忆下降：与生理性健忘不同，MCI的记忆下降以近事遗忘为核心，表现为频繁忘记刚放置的物品位置、刚安排的约会或对话内容，重复询问同一个问题，经提醒也难以回忆，部分患者还会出现远期记忆的模糊。

2.注意力下降：无法长时间集中注意力完成一件事，原来可以同时完成多任务（比如炒菜时