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口腔护理窒息并发症的预防及处理

1、发生原因

（1）操作不当：医护人员为神志不清或吞咽功能障碍的患者进行口腔护理时，由于粗心大意，将棉球遗留在口腔，导致窒息。

（2）活动异物：有义齿的患者，操作前未将义齿取出，操作时义齿脱落，造成窒息。

（3）缺乏配合：为兴奋、躁动、行为紊乱的患者进行口腔护理时，因患者不配合造成擦洗棉球松脱，掉入气管或支气管，导致窒息。这种情况，极易酿成医患纠纷。

2、预防及处理

（1）规范操作：严格按照口腔护理的操作规范进行操作，每次擦洗只能夹取一个棉球，防止棉球遗漏在口腔。

（2）注意义齿：认真检查牙齿情况。操作前看牙齿有无松动、义齿有无松脱、如为活动性义齿，应在操作前取下。

（3）特别注意：对于兴奋、躁动、行为紊乱的患者尽量在其较安静的情况下进行口腔护理。

（4）立即急救：患者出现窒息后应立即进行处理，迅速清除吸入异物，恢复有效通气；如异物已进入气管或支气管，患者出现严重的呼吸障碍，立即用大号穿刺针行环甲膜穿刺，以改善通气，争取时间做气管插管或气管切开。