认知障碍老年痴呆预防指南.docxVIP

认知障碍老年痴呆预防指南

一、认知障碍与阿尔茨海默病的核心认知

认知障碍是指获得性认知功能损害的统称，涵盖记忆力、注意力、语言能力、执行能力、视空间能力等多个认知域的损害，当认知损害达到影响日常生活能力的程度时，即被诊断为痴呆，其中阿尔茨海默病（俗称老年痴呆）占所有痴呆类型的60%-80%，是最常见的痴呆类型。

根据2020年中国阿尔茨海默病协会发布的流行病学调查数据，我国现有阿尔茨海默病患者约1000万人，轻度认知障碍患者约3875万人，随着人口老龄化加剧，预计到2050年，我国阿尔茨海默病患者将超过4000万人。年龄是认知障碍最明确的危险因素：65岁以下人群患病率不足3%，65-74岁人群患病率为3.4%，75-84岁人群上升至13.9%，85岁以上人群患病率更是高达33.4%，且女性患病率略高于男性，约为男性的1.5倍。

需要明确的是，认知障碍不是“老糊涂”的正常表现，而是可防可控的疾病。世界卫生组织2021年发布的《认知下降和痴呆预防指南》明确指出，约40%的痴呆病例可通过控制12种可干预危险因素实现预防，这也是目前所有预防策略的核心依据。

二、全生命周期可干预危险因素分级管理

（一）生命早期（0-18岁）：筑牢认知储备基础

认知储备是指大脑应对病理损伤、维持正常认知功能的缓冲能力，生命早期的教育水平是影响认知储备的核心因素。研究显示，接受12年及以上正规教育的人群，阿尔茨