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妇产科主治医师考试《妊娠疾病》巩固题及答案

1.初产妇，28岁，妊娠32周，因“反复无痛性阴道流血1周”入院。B超提示胎盘完全覆盖宫颈内口。目前生命体征平稳，阴道流血少。最恰当的处理是？

A.立即剖宫产终止妊娠

B.期待疗法，严密监测

C.行宫颈环扎术

D.人工破膜引产

答案：B

解析：该患者诊断为“完全性前置胎盘”，妊娠32周，阴道流血少，生命体征平稳，胎儿尚未成熟，应选择期待疗法，目的是在保证母儿安全的前提下，尽量延长孕周，提高围产儿存活率。期待疗法包括绝对卧床休息、抑制宫缩、纠正贫血、预防感染及促胎肺成熟等。立即剖宫产适用于孕周≥36周、胎儿成熟、或出现大出血危及母儿生命时。宫颈