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消毒供应中心医院感染管理制度

一、总则

为加强消毒供应中心的规范化管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》及《医院消毒供应中心管理规范》等相关法律法规及行业标准，结合本院实际情况，制定本制度。本制度适用于医院消毒供应中心（CSSD）及所有涉及复用医疗器械、器具和物品处理的相关科室与人员。消毒供应中心承担着全院重复使用的诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应工作，是医院感染控制的核心部门，其工作质量直接关系到医疗护理质量和患者安全。必须坚持“质量第一、安全至上”的原则，实行全过程质量追溯管理，确保每一件经过处理的无菌物品安全有效。

二、组织管理与职责

医院感染管理委员会负责对消毒供应中心的医院感染控制工作进行监督和指导。护理部、医务部及后勤保障部等职能部门应在各自职权范围内，支持消毒供应中心的建设与管理，保障人员、设备、设施及耗材的合理配置。消毒供应中心应成立医院感染管理小组，由护士长任组长，设兼职医院感染监控员，具体负责本科室医院感染管理制度落实、日常监测、环境卫生学监测及职业暴露防护等工作。

消毒供应中心工作人员必须接受医院感染管理相关知识的培训，并经过考核合格后方可上岗。培训内容应包括医院感染诊断标准、消毒隔离技术、职业安全防护、手卫生规范、清洗消毒及灭菌技术操作规范等。定期进行复训，确保知