2026年疱疹性骶神经痛诊疗指南.docxVIP

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医学会疼痛学分会

医学会皮肤性病学分会

2026年疱疹性骶神经痛诊疗指南（试行）

前言

疱疹性骶神经痛（herpeszostersacralneuralgia,HZSN）是带状疱疹病毒（varicella?zostervirus,VZV）在骶段神经根再激活后引起的神经性疼痛综合征，临床表现为骶部、会阴部及下肢后内侧放射性疼痛，常伴有感觉异常、自主神经功能改变及睡眠、情绪障碍。近年来，随着人口老龄化加剧及免疫抑制人群增加，HZSN发病率呈上升趋势，严重影响患者生活质量并增加医疗经济负担。为统一诊疗思路、提高诊疗规范化水平、减少不必要的检查和治疗，特依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》结合GRADE证据分级体系，组织全国性专家委员会，基于最新流行病学、基础研究及临床试验证据，制定本指南。本指南适用于全国各级医疗机构的临床医师、疼痛专业人员及公共卫生工作者，旨在提供科学、可操作的诊疗方案，促进HZSN的早期识别、规范治疗及长期随访。

一、编制说明

指南制定依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》

GRADE手册（2023版）

国内外权威指南及共识（如《带状疱疹防治指南（2021）》、《神经性疼痛诊疗专家共识（2024）》）

近五年（2019?2024）发表的系统评价、Me