2026年脓毒症皮质类固醇给药途径调整指南.docx

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2026年脓毒症皮质类固醇给药途径调整指南

（根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》+GRADE证据分级标准编制）

一、前言

脓毒症（Sepsis）是由感染引起的机体功能障碍，仍是全球重症医学领域导致死亡的主要原因之一。尽管抗感染治疗、器官支持及早期目标导向疗法已显著改善预后，但炎症介质过度释放与免疫抑制并存的病理状态使得部分患者对常规治疗反应不佳。皮质类固醇（Glucocorticoids,GCs）因其强效的抗炎、免疫调节及血管活性改善作用，在脓毒症中的应用已有数十年历史。然而，给药途径、剂量、时间窗及不良反应的最优选择仍存在