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(新)内科医院感染管理工作计划

202X年新内科医院感染管理工作严格遵循《医院感染管理办法》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《医疗机构消毒技术规范》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2020版）》《医院感染监测规范》等国家法律法规及行业标准，结合新内科整合呼吸与危重症医学科、消化内科、神经内科、心血管内科4个亚专科、开放156张床位、年均收治住院患者6200余人次、侵入性操作年开展量超8500例、65岁以上老年患者占比达68%的运营实际，聚焦重点环节、重点人群、重点部位感染防控，构建“科主任-专职感控医师-病区感控护士-岗位责任人”四级感控管理网络，将住院患者医院感染总发生率控制在2.5%以内，Ⅰ类切口手术部位感染发生率控制在0.5%以下，医务人员手卫生依从性稳定在95%以上，多重耐药菌医院感染发生率控制在3%以下，呼吸机相关性肺炎（VAP）、导管相关性血流感染（CRBSI）、导尿管相关性尿路感染（CAUTI）发生率分别控制在0.8‰、0.6‰、1.0‰以下，全年无院感暴发事件及重大院感责任事故发生。

感控组织体系优化

新内科设置科室感控管理小组，由科主任担任组长，护士长、专职感控医师任副组长，各亚专科负责人、4名病区感控护士、2名兼职感控联络员为组员，明确各级人员感控职责，实行“谁主管谁负责、谁操作谁负责”的责任追溯机制。科主任作为科室感控第一责任人，统筹感控工作与医疗业