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医务科2026年工作计划

一、医疗质量与核心安全管控

2026年全院医疗质量核心指标全部符合国家三级公立医院绩效考核要求，目标实现：十八项医疗核心制度落实合格率从2025年的92%提升至98%，医疗不良事件主动上报率提升至每百床1.5起/年，手术并发症发生率从2.1%降至1.8%以下，非计划再次手术发生率控制在0.3%以下，各级各类医疗质量安全事件发生率下降15%。具体推进措施如下：

1.核心制度常态化督查：建立“每月专项抽查、每季度全覆盖考核、年度综合评审”的分层督查机制，每月抽查运行病历不少于120份、出院归档病历不少于80份，重点核查三级查房、术前讨论、手术安全核查、知情同意、病历书写等