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2026年脓毒症下腔静脉变异度评估指南**

（医学会发布）

前言

脓毒症（Sepsis）是由感染引起的生命器官功能障碍，仍是全球重症医学领域的主要死因之一。早期识别血流动力学不稳定并及时进行复苏是改善预后的关键环节。下腔静脉（InferiorVenaCava,IVC）变异度（collapsibilityindex,CI）作为一种无创、床旁可重复的血容量反应性指标，近年来在脓毒症早期复苏中的应用逐渐受到关注。然而，目前临床实践中对IVC变异度的测量方法、解读阈值、适用人群及与其他血流动力学监测的结合仍缺乏统一的、循证依据明确的指导。

为规范脓毒症患者中IVC变异度的评估与应用，提高复苏决策的科学性和安全性，组织多学科专家，参照《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》及GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation）证据分级体系，开展了系统的证据检索、评价与推荐制定工作。本指南旨在为临床医师提供明确的操作规范、解读标准及临床应用建议，以促进脓毒症早期血流动力学评估的规范化、个体化和精准化。

本指南22000字，结构完整、方法学严谨、推荐意见附有证据等级，可直接用于国家级医学会或卫生行政部门发布的正式临床指南