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2026年I级抑郁障碍诊疗指南

前言

抑郁障碍（DepressiveDisorder，DD）是全球范围内导致疾病负担最重的精神疾病之一，其病程易反复、致残率高、自杀风险显著升高。为统一临床诊疗思路、提高诊疗质量、降低医疗资源浪费，组织全国精神卫生领域专家，依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》及GRADE证据分级体系，制定本《2026年I级抑郁障碍诊疗指南》。本指南旨在为各级医疗机构提供循证、可操作的诊疗路径，促进抑郁障碍的早期识别、规范治疗与长期管理，最终改善患者预后、减轻社会负担。

编制说明

本指南由国家级三甲医院精神科主任医师、医学博士及指南编撰专家组成的工作组负责起草，经两轮线上线下Delphi征求意见、专家委员会审议及公开征求意见稿修订后形成最终稿。全文遵循以下原则：

循证为基：所有推荐均基于系统文献检索、Meta?分析及高质量随机对照试验（RCT）证据，采用GRADE法评估证据质量与推荐强度。

全程透明：指南制定过程、证据来源、利益冲突声明均在附录中予以说明（不在正文中列出具体文献）。

分级清晰：推荐分为“强烈推荐（GradeA）”、“推荐（GradeB）”、“可考虑（GradeC）”三级，并明确对应的证据等级（高质量、中等质量、低质量）。

实用导向：每条推荐均附有临床操作要点、注意事项及可能的不