2026年诺卡菌性鼻前庭炎诊疗指南.docxVIP

PAGE

PAGE1

2026年诺卡菌性鼻前庭炎诊疗指南

前言

诺卡菌属（Nocardiaspp.）为兼性厌氧、部分耐酸的放线菌，广泛存在于土壤、腐植物及水源中。虽然诺卡菌感染以肺部、皮肤及中枢神经系统为常见部位，但近年来鼻前庭作为鼻腔入口的特殊解剖结构，因其黏膜薄、毛囊丰富及局部免疫监视较弱，逐渐被认认为是诺卡菌opportunistic感染的重要门户。本指南旨在统一我国诺卡菌性鼻前庭炎的诊断标准、治疗策略及随访管理，提高临床识别率，降低误诊、漏诊及并发症发生率，为各级医疗机构提供循证依据。指南全文遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》的方法学框架，采用GRADE体系对证据进行系统评价，明确推荐强度与证据等级，确保推荐意见的科学性、可操作性及可重复性。

编制说明

指南编制委员会：由医政医管局牵头，邀请耳鼻喉科、感染科、病理科、药学、临床流行病学及基层医务人员组成多学科专家组，采用封闭式、匿名投票及Delphi法形成共识。

证据检索：截至2025年12月，使用PubMed、CNKI、WanFang、VIP等数据库，检索关键词“Nocardia”、“nasalvestibulitis”、“鼻前庭炎”、“鼻部诺卡菌感染”等，语言限制为中文及英文，文献类型包括随机对照试验、队列研究、病例对照研究、病例系列及专家共识。