儿科急救2026儿童惊厥ppt.pptxVIP

儿科急救2026儿童惊厥规范化处置2025版急诊规范化处置指南·2026实用版专家共识儿科急救DATE2026年

课程导览01识别分型定义、分型标准与高危预警筛查02现场急救五字口诀、禁忌清单与送医时机03院内处置阶梯止惊、退热规范与病因排查04长期管理复发预防、随访与家属沟通

01识别分型先辨型，再处置热性惊厥分型决定处置路径与风险分层

热性惊厥定义与流行病学热性惊厥是6月龄至5岁儿童在发热状态（腋温≥38℃）下出现的惊厥发作，需排除中枢神经系统感染、代谢紊乱等病因，是儿童期最常见的惊厥性疾病。6月龄至5岁儿童在发热状态（腋温≥38℃）下出现惊厥，排除感染/代谢病因，为儿童期最常见惊厥性疾病患病率3%～5%患病率约3%～5%，发病高峰为18月龄左右首次发作6月龄至5岁首次发作绝大多数集中于6月龄至5岁，随神经系统成熟逐渐减少常见诱因80%病毒感染是最常见诱因，占比约80%，如HHV-6、流感病毒家族史4～5倍直系亲属有热性惊厥史者，发病风险增加4～5倍

单纯型与复杂型分型占比注：热性惊厥以单纯型为主，占比达75%～80%，两者在发作时长、复发特征及神经系统后遗症风险上存在显著差异。分型占比发作时长24小时内发作次数单纯型75%～80%＜15分钟仅1次复杂型20%～30%≥15分钟≥2次或局灶性发作

高危预警与快速分层2025版指南要求就诊后5分钟内完成快速分层