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儿童骨髓移植护理专家共识（2025版）

儿童骨髓移植是治疗多种恶性及非恶性血液病、免疫缺陷病和遗传代谢性疾病的重要手段。随着移植技术的不断进步和新型药物的应用，移植成功率逐年提高，但移植相关并发症的防治和长期生存质量的改善，仍是护理工作的核心挑战。为规范儿童骨髓移植的护理实践，提升护理质量，保障患儿安全，促进其身心康复，特制定本专家共识。

一、移植前评估与准备

充分的移植前评估与准备是确保移植顺利进行的基础。护理团队需与医疗团队紧密协作，完成对患儿及供者的全面评估。

患儿评估应包括全面的身体状况评估，重点评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能，营养状况，口腔及皮肤黏膜完整性，以及是否存在活动性感染病灶。心理社会评估至关重要，需评估患儿及家庭对移植的理解、期望、应对能力及经济支持情况。对于学龄期及青春期患儿，需特别关注其心理发育阶段对治疗的影响。

供者评估需确保其符合医学伦理及健康标准。对于异基因移植，需详细评估供受者的人类白细胞抗原配型情况。护理人员需向供者及其家庭详细解释采集过程、可能的风险及注意事项，提供心理支持。

环境准备方面，应启用符合标准的百级层流洁净病房。在患儿入住前，需对层流病房的所有物体表面、设备进行彻底清洁与消毒。所有进入病房的物品均需经过严格的消毒处理。需备齐所有急救设备、药品及专科护理用品。

家庭准备与教育是移植前护理的关键环节。护理人员需用患儿及家长能理解的语言，