医院等级创建实施方案.docx

医院等级创建实施方案

一、创建工作总体目标

以《三级综合医院评审标准（2011年版）》为核心依据，严格落实国家卫健委关于医院等级评审的最新要求，通过12个月的系统性创建工作，推动医院在党的建设、医疗质量、医疗安全、服务能力、运营管理、信息化建设等六个方面达到三级甲等综合医院标准，力争一次性通过等级评审现场评审，将医院打造为区域内医疗中心，满足辖区300万常住人口的基本医疗、急危重症救治和公共卫生服务需求。具体量化目标为：

1.核心条款达标率100%，一般条款C级达标率100%、B级达标率≥90%、A级达标率≥70%；

2.医疗质量核心制度落实率100%，手术患者并发症发生率≤3.5%，住院