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老年精神障碍护理专家共识（2025版）

随着我国人口老龄化进程的加速，老年精神障碍患者的照护需求日益凸显，已成为公共卫生和社会服务领域的重要议题。为提升照护质量，规范照护实践，保障老年患者权益，促进其身心健康与生活品质，特制定本共识。本共识旨在为从事老年精神障碍照护工作的专业人员、医疗机构、社区及家庭照护者提供一套科学、系统、可操作的指导原则与实践建议，以期构建全方位、多层次、人性化的照护支持体系。

一、老年精神障碍的概述与核心照护理念

老年期精神障碍是一类发生于老年期（通常指60岁及以上），或起病于青壮年延续至老年期的精神心理疾病总称。其类型复杂，常见包括阿尔茨海默病及其他类型痴呆、老年期抑郁障碍、老年期焦虑障碍、老年期精神病性障碍（如晚发型精神分裂症）、老年期睡眠障碍以及由躯体疾病或物质使用所致的精神行为异常等。这些障碍常与慢性躯体疾病共病，相互影响，导致临床表现不典型、诊断困难、功能损害严重。

核心照护理念应立足于“全人、全程、全方位”的整合照护模式。首先，树立“以人为中心”的价值观，尊重患者的个人经历、偏好、尊严与自主权，将患者及其家庭置于照护决策的核心。其次，强调“全程管理”，涵盖疾病预防、早期识别、精准评估、综合干预、长期支持直至临终关怀的完整链条。最后，践行“全方位整合”，打破精神卫生、老年医学、初级保健、社会服务之间的壁垒，实现医疗、康复、心理、社会支持的无缝衔接