2026年脓毒症每日中断镇静指南.docxVIP

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医学会重症医学分会

2026年脓毒症每日中断镇静指南

（22?500字）

前言

脓毒症（Sepsis）是因感染导致的生命器官功能障碍，仍是重症监护病房（ICU）死亡的主要原因之一。在脓毒症的重症管理过程中，镇静与镇痛是维持患者舒适、减少应激反应及保障机械通气安全的基本手段。然而，长期持续镇静易导致意识障碍、肌肉萎缩、delirium、呼吸机依赖时间延长及ICU床日增加，进而增加医疗费用和不良预后风险。每日中断镇静（DailySedationInterruption,DSI）作为一种减轻深度镇静不良影响的策略，已在多项随机对照试验（RCT）和Meta?分析中得到初步验证。为统一临床实践、提高脓毒症患者的镇静质量与安全性，组织医学会重症医学分会牵头，依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》及GRADE证据分级体系，制定本指南。

本指南旨在为全国三甲及以上医院ICU医护人员提供循证、可操作的每日中断镇静实施路径，明确适用人群、禁忌情形、操作流程、监测要点及质量控制指标，以期在脓毒症重症管理中实现镇静深度的个体化调节、降低不良事件发生率、改善短期及长期预后。

一、编制依据与目的

编制依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》。

GRADE工作组（GradingofRecomme