颈肩痛用药要点2026.pptx

颈肩痛用药要点录CONTENTS止痛抗炎选药肌松与神经痛药外用药与强效药安全用药与就医

止痛抗炎选药

常用包括布洛芬、双氯芬酸、洛索洛芬、塞来昔布、依托考昔、美洛昔康和对乙酰氨基酚。胃病、肾功能差、孕晚期、心血管疾病者需慎用。止痛药并非越强越好，出现胃痛、黑便、尿少、血压升高应停药就医。常用乙哌立松、替扎尼定、氯唑沙宗、巴氯芬等，用于缓解肌肉僵硬和痉挛。注意头晕、乏力、嗜睡、低血压等副作用，肝异常者慎用氯唑沙宗，巴氯芬不可突然停药。热敷、休息和姿势调整比单纯吃药更重要。常用加巴喷丁、普瑞巴林、度洛西汀、阿米替林及甲钴胺、维生素B1、B6、腺苷钴胺等。前四类针对神经病理性疼痛