精神科常用药物及副反应的处理.pptVIP

三环类抗抑郁药:常用三环类药物:氯丙咪嗪、阿米替林、多塞平。禁忌症:严重的心、肝、肾疾病，癫痫，急性窄角型青光眼。不良反应:抗胆碱能作用、心血管作用、其他。三环类过量急性中毒的处理。选择性5-HT再摄取抑制剂常用药物：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和s-西酞普兰（10mg)。常见中枢神经系统和消化道副反应。高5-HT综合征的表现及处理。选择性5-HT和NE再摄取抑制药:文拉法新(博乐欣、怡诺思)、度罗西汀（欣百达、奥思平)。无特殊禁忌，严重肝肾疾病、高血压、癫痫患者慎用。常见不良反应有恶心、口干、出汗、乏力、震颤等。米氮平（瑞美隆、派迪生)：主要用于治疗各种抑郁障碍，诱导睡眠，尤其适用伴有焦虑、失眠、食差的抑郁病人;剂量：15mg/d，一周内酌情加至30mg/d，晚上一次顿服，最高剂量45mg/d。曲唑酮（美舒郁)：治疗抑郁开始50mg/d，每5-7天增加50mg，2-4周达到105-300mg/d;治疗失眠50-100mg/d;可引起体位性低血压、心律失常、阴茎异常勃起。黛力新（黛安神)：复合制剂，由氯普噻吨和美利曲辛组成;适用于各种焦虑，抗抑郁作用相对较轻;成人每天2片，早、午各一片;老年人晨服1片。三、心境稳定剂又称抗躁狂药,是指对于躁狂发作具有治疗作用,并对躁狂或