小儿急性阑尾炎诊疗方案（2025年版）.docx

小儿急性阑尾炎诊疗方案（2025年版）

一、概述

小儿急性阑尾炎是儿童腹部外科最常见的急腹症，占儿童急性腹痛住院病因的25%~30%，5岁以上儿童发病率占总发病人群的70%~80%，婴幼儿罹患率约为10%。与成人相比，小儿阑尾壁薄、大网膜发育不全，炎症穿孔发生率较成人高15%~20%，婴幼儿穿孔率可达40%以上，且易并发弥漫性腹膜炎、感染性休克，是儿童急腹症误诊漏诊的首要病因之一。本方案基于《2023年WSES儿童急性阑尾炎诊疗指南》《中华医学会小儿外科学分会2024年急腹症临床共识》，结合近年循证医学证据更新，规范本病的诊断与治疗流程。

二、诊断

（一）高危风险分层

临床接诊急性腹痛患儿首先