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医保飞检最合规科室自查总结2026

2026年，国家医保局把自查自纠重点领域扩到12个科室，4月1日«医

“

疗保陀基金使用监督管理条例实施细则〉〉正式施行，＂驾照式记分落地到

了具体医生头上。

本篇，结合大家的私信内容，再次汇总梳理2026年以来国家医保局及各

地医保部门公开通报的真实案例，按科室多角度拆解违规手法，并给出可

直接落地的参考学习路径——且全部案例均有官方通报出处。

关键词

2026年监管逻辑的三个

CD12个重点领域全覆盖。国家医保局部署的2026年定点医药机构自查

自纠，在既往心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验、

肿瘤、麻醉、重症医学9个领域基础上，新增口腔、内分泌、精神医学3

“”

个领域一医院的高风险科室儿乎被点名了一遍。

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＠自查之后必抽查。4月