外科创伤知识点口诀.docVIP

外科创伤知识点口诀

一、创伤分类与评估

1.创伤分类

-开放性创伤：皮肤完整性破坏，有创口或裂口。

-闭合性创伤：皮肤完整性未破坏，但内脏或组织受损。

-挤压伤：重物长时间压迫导致组织缺血坏死。

-多发伤：同时存在两个或以上部位的创伤。

2.创伤评估

-ABC原则：Airway（气道），Breathing（呼吸），Circulation（循环）。

-快速评估：意识状态（AVPU），生命体征，明显外伤。

二、创伤急救原则

1.现场急救

-控制出血：直接压迫止血，止血带使用需记录时间。

-保持呼吸道通畅：清除口腔异物，必要时行气管插管。

-建立循环：快速补液，静脉通路首选肘正中静脉。

-固定骨折：使用夹板或卷轴固定，避免移动脊柱。

2.运送原则

-安全转运：避免二次损伤，使用颈托固定颈椎。

-持续监测：生命体征，意识状态，创口情况。

三、创伤手术治疗

1.清创缝合

-清创原则：清创范围达健康组织，时间控制在6-8小时内。

-缝合时机：清创后无活动性出血，感染风险低可一期缝合。

2.骨折固定

-外固定：适用于开放性骨折或无法手术内固定。

-内固定：钢板螺钉，髓内钉，适用于稳定性骨折。

3.胸腹部损伤

-胸部损伤：肋骨骨折，气胸，血胸，肺